Rapporten drøfter ulike brukerperspektiver i relasjon til psykisk utviklingshemmede og spesialisthelsetjenester. På grunnlag av de teoretiske drøftingene beskrives og vurderes arbeidet i Hedmark fylkeskommune med utvikling av en plan for spesialisthelsetjenesten i forbindelse med HVPU-reformen. Videre presenteres hvilke planer kommunene i Hedmark fylke har for utvikling av helsetjenesten som følge av reformen.